Estrés portraumático:
Según los criterios diagnósticos manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV
Según los criterios diagnósticos manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV
La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en el que han existido 1 y 2:
- La persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno o más acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás.
-La persona ha respondido con un temor una desesperanza o un horror intenso.
El acontecimiento traumático es re-experimentado persistentemente a través de una ( o más) de las siguientes formas:
-Recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que se incluyen imágenes, pensamiento o percepciones.
-Sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar
-El individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento traumático está acurriendo
-El individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento traumático está ocurriendo (se incluye la sensación de estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al despertarse o al intoxicarse).
Definición del caso estudiado
El caso anterior la paciente Rebeca evidencia síntomas de estrés postraumático como causante del accidente ocurrido.
En 1980 se incorporó al DSM-IIIAPA,1980) el diagnostico de estrés postraumático, introduciendo oficialmente el trauma psicológico en el campo de la psicología y la psiquiatría, este concepto supuso numerosas investigaciones en el ´rea del trauma(Figley,1988, 1992ª, 1992 b). En estos trabajos se empezó a diferenciar entre el estrés traumático Indirecto o Secundario, con la adaptación del DSM – IV (APA 1994) y el DSM – IV –TR (APA, 2000) se producen un cambio de paradigma en la reacción de las personas expuestas al evento traumático.
La atención diagnóstica no se centra ya en si en el individuo ha experimentado estrés postraumático si ha presenciado o le han explicado sino en la drama que la persona ha respondido con un temor una desesperanza o un horror intenso
Los recuerdos abruptos resultan torturoso y aumentan la sensación de tristeza y pérdida del control y las imágenes de la situación traumática vuelven a re-experimentarse una y otra vez (flashback), en contra de la propia voluntad, a pesar del paso del tiempo, imaginándolo con todo lujo de detalles, acompañado de intensas reacciones de ansiedad (preocupación, miedo intenso, falta de control, alta activación fisiológica, evitación de situaciones relacionadas, etc.)
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